La traumatologie est la spécialité qui couvre les lésions acquises de façon accidentelle de l’appareil locomoteur. Fractures, entorses, déchirures, ruptures et élongations : la démarche est toujours la même — identifier le mécanisme, examiner, et ne demander une imagerie que lorsqu’elle change la conduite à tenir.
Une même démarche, quelle que soit la lésion
Identifier le mécanisme, examiner, puis ne demander une imagerie que si elle change la conduite à tenir. Cette séquence vaut pour l’entorse de cheville du dimanche comme pour la fracture du compétiteur. Ce qui varie, c’est ce que l’on cherche à chaque étape.
Le récit du blessé compte souvent autant que l’examen : le geste exact au moment du traumatisme, un craquement perçu, la possibilité ou non de poursuivre l’activité, le délai d’apparition du gonflement. Ces éléments orientent avant même d’avoir posé la main.
Deux façons de se blesser
Le traumatisme aigu est daté : une chute, un choc, une torsion. Le surmenage ne l’est pas : il s’installe par accumulation, quand la charge d’entraînement dépasse durablement la capacité de réparation des tissus. Les deux relèvent de la traumatologie, mais l’interrogatoire, l’examen et la prise en charge diffèrent.
Par zone du corps
Huit régions, chacune avec ses mécanismes lésionnels et ses pièges d’examen. Choisissez celle qui vous concerne pour accéder aux fiches correspondantes.
- Traumatologie de la main
- Traumatologie du coude
- Traumatologie de l’épaule
- Traumatologie du rachis
- Traumatologie de la hanche
- Traumatologie du genou
- Traumatologie de la cheville
- Traumatologie du pied
Par type de lésion
Certaines lésions se comprennent mieux transversalement, indépendamment de l’articulation touchée.
Surveillance et complications
Après le traumatisme ou la pose d’une immobilisation, quelques signes doivent conduire à reconsulter sans attendre.